Zahnersatz · Kosten verstehen
Zahnersatz-Kosten: Was steht hinter Heil- und Kostenplan und Eigenanteil?
Die Kosten einer Zahnersatzversorgung hängen nicht nur vom Namen der Versorgung ab. Befund, Planung, Umfang, Material, zahntechnische Ausführung und Versicherungsleistung wirken zusammen. Hier erklären wir die wichtigsten Begriffe – ohne Preisvergleich.
Was ist der Heil- und Kostenplan?
Bei gesetzlich Versicherten dokumentiert der elektronische Heil- und Kostenplan den Befund, die Regelversorgung, die geplante Therapie und die voraussichtlichen Kosten. Er ist Grundlage für die Zuschussentscheidung der Krankenkasse.
Was bedeutet Festzuschuss?
Die gesetzliche Krankenkasse beteiligt sich beim Zahnersatz mit einem befundbezogenen Festzuschuss. Der Zuschuss richtet sich grundsätzlich nach dem Befund und der dafür vorgesehenen Regelversorgung, nicht einfach nach dem Endpreis einer frei gewählten Versorgung.
Was bedeuten Regelversorgung, gleichartig und andersartig?
Die Regelversorgung beschreibt die für den jeweiligen Befund festgelegte Standardversorgung. Zusätzliche Leistungen innerhalb dieser Versorgungsart werden als gleichartig bezeichnet; eine andere Zahnersatzart als die Regelversorgung kann als andersartig gelten. Die konkrete Abrechnung sollte immer anhand des persönlichen Plans geklärt werden.
Warum nennen wir hier keine pauschalen Preise?
Zahnersatz ist individuell. Pauschale Preisangaben ohne Befund, konkrete Planung und Leistungsumfang können leicht einen falschen Eindruck erzeugen. Finest Dental erklärt deshalb die Systematik und überlässt die individuelle Kostenaufklärung dem behandelnden Team und der jeweiligen Versicherung.